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女?huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴 世界上長(zhǎng)尾巴的人再次證明人是猴子進(jìn)化的

2012-10-31 15:40?來(lái)源 廣州日?qǐng)?bào)

女?huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴
女?huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴。鄧躍飛供圖

  廣州一名四個(gè)月大的女?huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴,這名女?huà)霃某錾臅r(shí)候屁股上就長(zhǎng)著一根尾巴,原來(lái)世界上長(zhǎng)尾巴的人真的有,女?huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴是不是也再次證明了人類(lèi)是從猴子進(jìn)化來(lái)的呢?目前對(duì)于女?huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴是返租現(xiàn)象還是脊柱裂病變,醫(yī)學(xué)界還存在不同的見(jiàn)解,也就是女?huà)肫ü缮蠟槭裁撮L(zhǎng)尾巴,醫(yī)學(xué)界還無(wú)法解釋這個(gè)生命奧秘。

  記者昨天從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院獲悉,屁股上長(zhǎng)尾巴的女?huà)胪瑫r(shí)被查出患有先天性隱性脊柱裂合并脊髓栓系。目前,屁股上長(zhǎng)尾巴的女?huà)胍殉晒ν瓿杉怪研扪a(bǔ)手術(shù),并切除了尾巴,術(shù)后一切正常。至于女?huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴的真正原因,醫(yī)學(xué)界尚有較大爭(zhēng)議。

  女?huà)氤錾ü缮祥L(zhǎng)著六厘米長(zhǎng)的柔軟尾巴

  檢查發(fā)現(xiàn)女?huà)牖加须[性脊柱裂合并脊髓栓系

  屁股上長(zhǎng)尾巴的女?huà)胄?lè)今年六月在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院出生,接生的醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)她的屁股上長(zhǎng)了一根尾巴。尾巴約五六厘米長(zhǎng),光滑無(wú)毛,呈粉紅色,根部發(fā)白,摸起來(lái)沒(méi)有骨頭,柔軟而有彈性。全家人得知消息后又驚又怕,一度想讓接生的醫(yī)生用繩子把小尾巴結(jié)扎掉,但又擔(dān)心會(huì)有不良后果,只好作罷。

  “她出生第二天,我們就緊急進(jìn)行會(huì)診,脊柱MRI(磁共振)檢查顯示,她患有‘隱性脊柱裂合并脊髓栓系’”。該院小兒外科鄧小耿主任表示,正常脊髓末端約在第1、第2腰椎處,但MRI檢查發(fā)現(xiàn),小樂(lè)的脊髓末端卻粘連在近骶1、骶2的椎體水平,相差了近5節(jié)椎骨的高度。更糟糕的是,脊柱裂口處堆積了很多脂肪瘤,情況比較嚴(yán)重,需要及時(shí)手術(shù)切斷粘連的纖維終絲,將栓系解除,切除脂肪瘤等病灶。

  據(jù)了解,小樂(lè)的父母身體健康,家族此前沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)畸形兒。

  隱性脊柱裂

  發(fā)生率約為10%

  鄧小耿指出,支撐人體的脊柱是由26塊脊椎骨連接組成的,脊柱中央的管腔稱(chēng)為椎管,里面包有脊膜、神經(jīng)及脊髓等組織。如果在胚胎發(fā)育過(guò)程中,椎管閉合不全,就會(huì)形成脊柱裂。大部分的脊柱裂沒(méi)有臨床癥狀,常在體檢或因其他疾患而拍脊柱X射線(xiàn)片時(shí)才發(fā)現(xiàn),屬于隱性脊柱裂。

  “和尾巴相比,先天性隱性脊柱裂對(duì)孩子健康的影響更大!它的發(fā)生率約為10%,患者以女性居多,其中一部分可合并脊髓栓系。”據(jù)為屁股上長(zhǎng)尾巴的女?huà)胫鞯兜闹猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)外科副主任鄧躍飛介紹,這種病是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,例如媽媽?xiě)言性缙谠馐芊派渚€(xiàn)毒物、激素類(lèi)藥物、體內(nèi)維生素缺乏、缺氧酸中毒等不良刺激。

  需要特別強(qiáng)調(diào)的是,先天性隱性脊柱裂在嬰幼兒期的癥狀十分輕微,缺乏特異性臨床表現(xiàn),特別容易被醫(yī)生、家長(zhǎng)忽略,導(dǎo)致長(zhǎng)期誤診。少數(shù)病人可在兒童時(shí)期出現(xiàn)足畸形。如果不在嬰幼兒時(shí)期進(jìn)行手術(shù)治療,以后將造成嚴(yán)重脊髓神經(jīng)功能損害, 并發(fā)生多種畸形。

  女?huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴是返祖還是脊柱裂 成因尚存爭(zhēng)論

  鑒于小樂(lè)年齡太小,無(wú)法耐受全身麻醉,醫(yī)生讓她住院觀察,直到半個(gè)月前時(shí)機(jī)成熟才進(jìn)行脊柱裂修補(bǔ)和尾巴切除手術(shù)。據(jù)鄧小耿介紹,被齊根切除的尾巴由肌肉、結(jié)締組織等構(gòu)成,里面沒(méi)有神經(jīng)和骨頭。

  究竟是何原因?qū)е屡畫(huà)肫ü缮祥L(zhǎng)尾巴?醫(yī)生們對(duì)此觀點(diǎn)不一。鄧小耿認(rèn)為是脊柱裂極為罕見(jiàn)的表現(xiàn)之一,脊膜膨出的包塊以及皮膚贅生物構(gòu)成了尾巴。“這個(gè)孩子沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊膜膨出,而隱性脊柱裂在臨床上沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)長(zhǎng)尾巴的報(bào)告。”

  鄧躍飛則認(rèn)為,更有可能是返祖現(xiàn)象。返祖是指有的生物體偶然出現(xiàn)了祖先的某些性狀的遺傳現(xiàn)象,例如人類(lèi)偶然會(huì)看到有短尾的孩子、長(zhǎng)毛的人、多乳頭的女子等等,這些現(xiàn)象表明,人類(lèi)的祖先可能是有尾的、長(zhǎng)毛的、多乳頭的動(dòng)物。所以返祖現(xiàn)象也是生物進(jìn)化的一種證據(jù)。遺傳學(xué)家認(rèn)為這些現(xiàn)象大多是由基因變異引起的,一般屬于常染色體隱性遺傳,因此大多數(shù)具有返祖現(xiàn)象的人都生出了正常的后代。

  什么是隱性脊柱裂

  隱性脊柱裂,是隱性椎管閉合不全中最為多見(jiàn)的一種。多見(jiàn)于腰骶部,有一個(gè)或數(shù)個(gè)椎骨的椎板未全閉合。絕大多數(shù)的隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀也沒(méi)有任何外部表現(xiàn),偶然在X線(xiàn)攝片時(shí)被發(fā)現(xiàn),偶爾腰骶部皮膚有色素沉著,皮膚可有臍形小凹、毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng)或合并脂肪瘤,少數(shù)情況下由一條纖維索通過(guò)椎板裂隙附著于硬脊膜、神經(jīng)根甚至發(fā)生脊髓栓系。

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